Avainsana: sydämen vajaatoiminta
-
Covid-19 epidemia on yllättäen vähentänyt sydänsairauksien äkillisen hoidon tarvetta
Juhani Knuuti, Antti Karlsson*, Tommi Kauko*, Mikko Pietilä* Kun covid-19 virusepidemia käynnistyi Suomessa, sairaaloissa jouduttiin rajaamaan ajanvaraukseen perustuvaa sairaanhoitoa. Tavoitteena oli varata resursseja tulossa olevien covid-19-infektiopotilaiden hoitoon sekä myös vähentää infektion leviämistä vähentämällä ihmiskontakteja sairaalassa. Vakavien sairauksien tavanomaisen hoidon vähenemisen voi olettaa johtavan niiden huonompaan hoitoon. Tämän taas on ajateltu johtavan päivystyskäyntien lisääntymiseen. Hypoteesimme oli,…
-
Minne isoäidin digitalis-lääke katosi?
Digitalis-lääkkeen tarina on mielenkiintoinen ja opettava kertomus lääketutkimuksista ja niiden tulosten tulkinnasta Vielä viime vuosituhannella varsin monilla väestömme iäkkäämmillä jäsenillä oli käytössä digitalis-niminen lääke. Isoisämme ja isoäitimme käyttivät sitä sydämen vajaatoimminan hoitoon. Lääke on vanha. Jo vuonna 1785 William Withering Britanniasta käytti Sormustinkukasta tehtyjä valmisteita sydämen vajaatoiminnan ja eteisvärinän hoitoon. Sormustinkukat eli digitalis-kasvit ovat…
-
Sairauksien ennaltaehkäisy (osa 2)
Edellisessä tämän aiheen kirjoituksessa käsittelin sairauksien ennaltaehkäisyä kahden esimerkin avulla. Kolesterolin alentaminen lääkkeillä oli yksi tarkasteltu kohde ja toinen keskittyi aspiriiniin. Kirjoituksen jälkeisessä keskustelussa veren korkean kolesterolin statiinihoito nousi jälleen aiheeksi, josta oli voimakkaasti eriäviä mielipiteitä. Eilen (2.4.2016) New England Journal of Medicine –lehdessä julkaistiin uusi HOPE3-tutkimus juuri tästä aiheesta. (artikkeli löytyy lopusta liitteenä) Tutkimuksessa…
-
Mille tasolle verenpaine pitäisi saada potilasta hoidettaessa?
”Mediassa keskustellaan runsaasti medikalisaatio-ilmiöstä. On syytä kuitenkin erottaa toisistaan kaksi eri tilannetta: Terveistä tehdään tarkoituksella sairaita tai todettua sairautta hoidetaan parhaan tutkimustiedon mukaan. Verenpaineen hoidossa on mielestäni kysymys jälkimmäisestä.” Korkea verenpaine on osoitettu kiistattomasti lukuisissa tutkimuksissa yhdeksi tärkeimmistä riskitekijöistä sydän- ja verisuonisairauksiin sekä aivoinfarktiin. Lievästi kohonnut verenpaine aiheuttaa harvoin oireita sinänsä, mutta seurannaisvaikutukset ovat…
-
Mitä kuolleisuusluvut kertovat väestön terveydentilasta?
Usein kuulee väitettävän, että väestön terveydentila huononee. Tätä uskomusta ei ainakaan vähennä se, että mediassa toistetaan usein tietyn sairauden kuten lihavuuden tai diabeteksen lisääntymistä. Kokonaiskuvaa ei kuitenkaan uutisista helposti saa. WHO:n tuoreen Global Burden of Disease –selvityksen mukaan koko maailmassa väestön terveydentila on radikaalisti parantunut viimeisten vuosikymmenien aikana. Tämä paraneminen on jatkunut viime vuosinakin. Selvityksen…
-
Sydänkuolleisuuden väitetty kasvu on täyttä puppua, osa 2
Iltalehti uutisoi kaksi viikkoa sitten diplomi-insinööri Leino Utriaisen tekemiä tilastoja. Artikkelit löytyvät tästä ja tästä. Uutisessa väitettiin, että sydänkuolleisuus on rajusti noussut ja syynä ovat statiinit. Viikko sitten toin blogissani esiin näiden kohulaskelmien karkeita virheitä. Tein myös oikaisupyynnön Iltalehteen. Sen sijaan, että Iltalehti olisi oikaissut virheensä, se julkaisi toisen artikkelin, jossa samaa väitettä sydänkuolleisuuden…